罗秀小学学生暑期活动问卷调查表

班级__________

各位同学、家长：为了能够更好的了解我们的学生在假期中的生活情况，以及开展的一系列活动。我们呈请您参与本次问卷的调查，并请如实填写以下项目。请学生于次日早晨进校时投入校门口指定的信箱。感谢配合！

一、请学生选择：

1．你觉得今年的暑假过的开心吗？

A.  很开心   B.  一般    C.  不开心

2．暑假期间，有没有参加各类学习班？如选有，请写明内容______________

A.  有，三个班或以上   B.  有，一至两个班   C. 没有

3．你有没有睡懒觉的情况？

A.  没有   B.  偶尔   C. 每天

4．有没有坚持每天锻炼的好习惯？

A.  没有   B.  偶尔    C. 每天

5．假期中，是否每天一个人在家里？

A.  是     B.  有时     C.  不是

6．每天有固定的学习时间吗？

A.  有     B.  没有

7．假期中，有没有学会做些简单的家务？如选有，请写明内容__________

A.  有     B.  没有

8．与上学相比，你更喜欢的是哪一个？

A.  上学    B. 放假

二．请家长填写：

9．您觉得今年暑假，孩子有那些变化？

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10．假期间，您有否带孩子去影院观看过电影？如有，请写明电影名称。

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11．假期间，您有否带孩子去旅游？如有，请写明出游地点。

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12．孩子的老师有没有到您家中进行上门家访？

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13．开学前，您有否带孩子到书店选购教辅材料？如有，是哪门学科的？

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徐汇区罗秀小学教导处